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无锡两会聚焦:地铁等民生问题"唱主角"

无锡商报   2014-01-15 08:43

[摘要] 在1月14日举行的市政协十三届三次会议分组讨论中,市政协委员们表示,此次政府工作报告空话套话少了,语言表达精练了。然而,“瘦身”之后的政府工作报告,分量却更重,民生比例有增无减。委员们的分组发言也不再只谈成绩,而敢于直面问题,求真务实。

在1月14日举行的市政协十三届三次会议分组讨论中,市政协委员们表示,此次政府工作报告空话套话少了,语言表达精练了。然而,“瘦身”之后的政府工作报告,分量却更重,民生比例有增无减。委员们的分组发言也不再只谈成绩,而敢于直面问题,求真务实。

委员“把脉”基层医疗难题

绩效工资不尽合理社区医生门槛太高

新医改实施以来,作为老百姓身边的“家庭医生”,基层医疗卫生机构解决了不少老百姓的就医难题,但绩效工资“一刀切”,人员配备不合理等问题却导致基层医护人员工作积极性不高。据不完全统计,去年一年仅惠山区社区医疗卫生服务人员通过调离、辞职离开的就达到93人。

基层医疗卫生机构究竟该如何找到自身发展与群众满意的平衡点?在基层医务人员“颇有微词”的背后,究竟是“扩张过快”还是“政策不足”?

建议提升奖励性绩效工资占比

“2012年出台的绩效工资制度规定,奖励性绩效工资占总额的40%,不仅奖励性绩效工资比例过小,而且劳务性补贴也占用该额度,基层机构缺乏对绩效工资自我调剂权利,某种程度上衍生了收入平均化的‘大锅饭’。”委员周丁丁单刀直入。

为了说明问题,委员陈仲德也给出了数据:“实施绩效工资后职工年收入基本在8.1万元,平均增加1.4万元,与原收入差距不大,但工作量却大量增加。主要是基本医疗业务门诊、内科大幅增加,公共卫生服务工作量大幅增加。”委员汪建生也补充:“社区卫生服务中心提供住院、无节假日门诊,这就意味着医务人员经常晚上值班、节假日值班,而中班、夜班的补贴费用也仅为6元、7元。甚至由于人员极度匮乏,相当部分医务人员值班后无法休息,夜班后继续白班。”委员们普遍认为,目前实施的绩效工资未考虑医疗卫生机构的特点,实行总额封顶,“一刀切”式的改革等于鼓励少干活、不干活,基层医疗卫生机构活力面临丧失的危险。

为此,委员周丁丁建议,应当适当提高基层医护人员的收入并实施相应的倾斜政策。“我建议增大奖励性绩效工资比例,提高分配差距。对值班、加班及利用业余时间开展上门服务的人员,在绩效工资范围之外给予合理补贴;制定并实施社区卫生服务机构特岗人员、技术骨干评审办法,根据社区医疗卫生服务人员劳动强度、技术风险、贡献程度,合理拉开分配差距,增强激励效应,调整基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例,其中奖励性绩效工资占比应提升到不低于60%。”

对于具体措施,委员们建议:财政部门可按照收支两条线管理要求,对核定收支预算基础上因工作量增长产生的收支结余,给社区机构合理使用,增加到奖励性绩效总额中,向关键岗位、条件艰苦岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜,建立人才良性循环流运的长效机制。

降低基层医务人员入编标准

在昨天的分组讨论中,记者了解到,去年无锡新区基层社区卫生服务机构招10多名全科医生,但只有3人应聘。究其原因,委员们认为,医改实施后,社区卫生服务机构需承担居民健康体检、健康档案、慢病管理等10大类41项服务,工作量大增,但人员编制没有增加。“无锡城乡87家社区卫生服务中心编外用工比例高达37.5%,江阴通过定向培训招‘大专生’进入乡村医生队伍,每年100个名额,但因编制在学历这一项有本科生门槛的要求,最终无法实现承诺而导致这些‘新生力量’也成了编外用工。”委员周丁丁有些无奈地说。

一方面编外用工比例过高阻止了新鲜“血液”的进入,另一方面,目前在岗的医生中,符合条件的医生也相当紧缺。按国家、省关于建立全科医生制度的意见明确要求,全市87个社区卫生服务中心需配备520多人,但到目前为止经培训合格的全科医生仅为138人。而且全市1900余名在岗乡村医生中,仅有33%取得执业助理医师资格,其中10%的人员已超过退休年龄、63%的人员近10年内将到龄退休。

为此,委员周丁丁建议,首先要加大社区医疗卫生紧缺人才培养力度。二级以上公立医院建立全科医生培训基地,免费接受社区医疗卫生服务人员业务进修,另一方面定期选派骨干医生到社区卫生服务机构轮岗,并鼓励公立医院主治医师以上职称的执业医师到社区卫生服务机构多点执业。“乡村基层卫生机构和社区服务站都是最辛苦的线,由于待遇、环境等问题不受医疗人才的青睐。可降低乡村医生入编标准为大专生,通过开展临床医学和中医学专业本专层次定向委托培养,充实乡村和偏远社区卫生服务站人员。”周丁丁说。

委员聚焦地铁配套工程 解决“最后一公里”难题

我市地铁1、2号线今年将相继开通运营,随着以地铁为主体的轨道交通网络逐步成型,轨道交通必将成为城市公共交通系统中的重要载体与市民出行的主流选择。为了更好地迎接即将到来的“地铁时代”,昨天委员们提出了不少真知灼见。

设“P+R”停车场

解决“最后一公里”难题

在地铁站点与住宅社区间,往往存在着一公里左右的距离,因此大多数市民今后出行一般会采用“非机动车+地铁”的方式。然而,委员陆迎真通过初步调研发现,地铁站点周边公益性的停车场较少,特别是位于边远的地铁站点,公共停车场普遍处于“缺席”状态。如果不能未雨绸缪,提前规划和建设,站点周边乱停乱放现象将会随着地铁开通而很快出现。因此,开设“P+R”停车场即换乘停车场这一建议,出现在不少委员的提案中。

“除了让地铁与城市公交系统接驳外,还要实现与自行车、电动车等私人交通工具的一站化链接。”委员常荣初建议,在地铁尚未运营前和运营初期阶段,选择在人流量大、非机动车停泊需求明显的站点,建设自行车、电动车停泊场地,保证更多的市民乘坐地铁后骑自行车去办事或上下班。

在具体的措施上,应由市区二级政府负责,凡在地铁站周围具备建设停车场条件的,政府要规划建设方案,投资或联合地铁公司新建停泊场。随着地铁线网逐步的逐步扩张,同步规划预留停车用地,扩大非机动车停泊场地与设施的规模。

另外,出台相关政策措施兴建正规停泊场,包括地下停泊场、立体停泊场。可充分利用河道、公园绿地、学校操场、道路广场、公交首末站的地下空间建设公共停泊场。

“各项停车优惠政策的制定也要跟上。”常荣初提议,为吸引市民乘坐地铁,在运营初期阶段,可实施一批地铁换乘的免费停车场或停车位。待条件成熟后,适当收取管理费,但对地铁换乘一定要优惠,价格也要区别对待。比如,中心区域高于非中心区域、路内高于路外、非居住区高于居住区、白天高于夜间、景点旅游旺季高于平时等。

呼吁地铁3号线向西延伸至职教园

地铁3号线虽然要预计2018年运营,但规划一出就已成为委员们热议的焦点。据了解,3号线规划西起苏庙、东南至硕放机场,委员皮何总等人在无锡藕塘职教园走访的时候,听到了广大师生希望终点站延伸的强烈呼声。

“苏庙站点距无锡高等师范有5.5公里,距无锡技师院和无锡信息技术学院6.9公里,距无锡商业职业技术学院7.6公里,眼看地铁到家门口,但还是不方便出行,广大师生有意见。”委员皮何总表示,藕塘职教园规划居民10万人,在校生10万人以上,如此多的居民、学生和老师出行,轨道建设应以人为本。

委员王海兰分析,虽然目前职教园区的公共交通体系已初步形成,但由于师生出行呈“潮汐式”,多集中于上学、放学时段,特别是周末和节假日往返时,公交运载能力严重不足,无法与地铁有效衔接,园区师生集中出行需求与公共交通运力不足之间的矛盾仍将十分突出。“由于公交乘坐拥挤,违章黑车屡禁不止,交通事故也时有发生。”王海兰称,2012年,为争抢公交乘坐位置,多名学生遭遇大腿被碾骨折、脚趾骨折,脚面皮肤撕裂等伤害,广大师生对选择安全、高效出行方式的愿望较为迫切。

委员们就职教园交通、地铁的问题,提出让3号线从苏庙点向西适当延伸至职教园的建议。“如果可以延伸,也要认真听取师生意见设点加站,将好事办好、实事做实。”委员们表示。

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